Может ли инфекционный контроль быть экологически устойчивым?

В марте 2020 года, когда больницы по всему миру столкнулись с новым, смертельным вирусом, спрос на средства индивидуальной защиты (СИЗ) резко возрос, в то время как цепочки поставок были внезапно нарушены.

В том же месяце компания Inova Health System в северной Вирджинии созвала комитет по средствам индивидуальной защиты Creative Solutions, в который вошли специалисты по профилактике инфекций, эксперты по цепочкам поставок и поставщики услуг первой линии, говорит Люси Хе, директор Inova по профилактике и контролю инфекций.

Одна из проблем, с которыми они столкнулись: закупка качественных изолирующих халатов.

Международный поставщик сырья, используемого для изготовления одноразовых халатов, больше не производил свою продукцию, поскольку фабрики были закрыты. По ее словам, Инова круглосуточно работала над поиском вариантов замены, но они оказались разного качества, а некоторые предлагали ненадежную защиту.

Именно тогда врач отделения неотложной помощи из комитета Creative Solutions PPE обратился к генеральному директору компании по производству спортивной одежды, которая рекламировала свою способность производить многоразовые средства индивидуальной защиты. После этого команда цепочки поставок системы здравоохранения работала с компанией над разработкой многоразовых изолирующих халатов. Это решение не только решит проблемы с закупками, но и поможет Inova сократить отходы и выбросы углекислого газа. Но то, что казалось здравым решением, оказалось трудно реализовать.

«Устойчивое развитие и профилактика инфекций — эти две вещи обычно противоречат друг другу», — говорит он. «Обычно вам нужно что-то одноразовое из-за проблем с обеспечением чистоты [многоразовых СИЗ]».

Чтобы успешно достичь трех целей: сделать халаты функциональными, безопасными и экологически чистыми, потребовалось много творческого мышления, отзывы экспертов из системы здравоохранения и опыт команды дизайнеров производителя, а также метод проб и ошибок.

Халаты изготовлены из дышащей, водостойкой ткани, их можно стирать более 75 раз. «Инове» пришлось продумать изменения, включая работу со службой стирки, поиск места для хранения халатов и обучение персонала их использованию, говорит Он. Команда по профилактике инфекций провела тренинги по надеванию и снятию халатов, в которых основное внимание уделялось особенностям новых халатов, включая застежки-кнопки, шнур для легкого снятия и отверстия для больших пальцев, чтобы рукава не задирались.

«Есть все эти вещи, о которых вам нужно подумать», - говорит она.

С середины 2020 по середину 2021 года компания Inova утилизировала 3,1 миллиона изолирующих халатов, образовав около 213 тонн отходов. Цель системы здравоохранения — перейти на многоразовые халаты во всех пяти больницах, что поможет значительно сократить этот источник отходов, добавляет он.

Однако эта история успеха стоит особняком от глобальной картины.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), десятки тысяч тонн СИЗ, использованных во время пандемии COVID-19, оказались отходами. А ученые из Нанкинского университета в Китае и Океанографического института Скриппса при Калифорнийском университете в Сан-Диего создали модель, согласно которой по состоянию на август 2021 года во всем мире было произведено около 8 миллионов тонн пластиковых отходов, связанных с пандемией, из которых около 25 000 тонн в конечном итоге были выброшены. в океанах. По оценкам ученых, большая часть отходов поступила из больниц.

Столкнувшись с непосредственной угрозой коронавируса, поставщики медицинских услуг по понятным причинам отдали приоритет инфекционному контролю над устойчивостью. Но в условиях надвигающегося климатического кризиса и усиления усилий по обеспечению углеродно-нейтрального сектора здравоохранения некоторые учебные больницы творчески думают о том, как сократить ненужные отходы, одновременно обеспечивая безопасность пациентов и поставщиков услуг.

«Самое главное — защитить здоровье человека», — говорит Апарна Дайал, старший директор по устойчивому развитию и стратегическим услугам Медицинского центра Векснера штата Огайо в Колумбусе. «Мы думаем о вещах целостно, с точки зрения устойчивости. Если у нас [кризис, например, пандемия], как мы можем управлять всем должным образом, не причиняя при этом неоправданного вреда отходами, которые мы производим?»